文：曈小曈
很多人關心疫苗問題，下面是一些關於疫苗的基礎知識，供大家參考。
疫苗是什麼？
疫苗是一種特殊的藥物，一種用於預防接種的生物製藥。通常藥品用於治療疾病，而疫苗是用於預防或降疾病的發生。
比如，預防兒童結核病的卡介苗，預防乙型肝炎的乙肝疫苗，預防宮頸癌的HPV疫苗，都是大家很熟悉的疫苗產品。
疫苗的研發週期
通常來說，一種疾病的疫苗的研製到上市，通常需要8-20年，乙肝疫苗用了17年。還有的更長，HPV疫苗，研發週期超過20年，麻疹病毒疫苗用了46年。
疫苗的研發難度
疫苗是一種高管理、高技術、高投入的生物藥品，研發相當困難。就目前人類的科技水平，只是研發出一小部分疾病的疫苗。也就是說，大部分疾病的疫苗研發，都不成功/失敗了。
最新的失敗案例是澳大利亞，澳洲是公認的生物技術強國，但這次澳洲研製的新冠疫苗因為 「 HIV抗體假陽性 」問題，連一期臨床試驗都未能通過，被迫放棄。
疫苗有安全問題嗎？
人類沒有100%的神藥，疫苗作為一種特殊藥品，自然有安全問題。疫苗的安全性可以分為二個角度。
一是疫苗本身的副作用。疫苗作為一種醫學解決方案，對人群的傷害不能超過病毒對人群的傷害，否則就失去了意義。
前幾天法國、德國爆出英國的阿斯利康新冠疫苗被懷疑有 「 血凝 」的副作用，爭議不斷。而1976年發生在美國的 「 豬流感疫苗 」事件，更是讓美國人記憶猶新。
當時衛生專家渲染豬流感的危險性，福特政府於是強推 「 豬流感疫苗 」，國會甚至同意在疫苗安全問題上為製藥企業免責，大干快上的結果，引發了更大的傷害，福特的國家流感免疫計劃很快宣告失敗。
二是疫苗的有效性問題。藥品也是商品，但有其特殊性。打個比方，買了電器有問題可以退貨，但藥品無效的話會害死很多人，這點類似防彈服。很明顯，有效性也是藥品安全性的一部分。
打疫苗的目的是為了產生抗體，預防和減少疾病的發生，如果不能產生有效抗體，那就起不到防護作用，和注射生理鹽水差不多了。
另外，打疫苗後產生抗體，並非等於有永久保護效果。比如，打過乙肝疫苗後普遍產生抗體，但過幾年有些人的抗體消失了。
總之，疫苗的安全性，必需通過三期臨床試驗，經嚴格測試、統計、評價後得出結論。
所以疫苗的研發技術複雜、週期長、成本高、評價嚴。這次世界各國的藥廠，這次花了一年左右的時間研發出來五、六種新冠疫苗，也是足夠拼了。
疫苗的接種次序問題
接種疫苗的目的，是要形成社會的群體免疫。疫苗的製造有成本，疫苗的提供有限制，這涉及公共決策的有效性問題。
醫學常識告訴我們，控制病毒傳播有三個關鍵：傳染源、傳播途徑、易感人群。從專業角度，疫苗接種首先應考慮易感人群。
根據世界衛生組織和醫學界的共識，本次新冠病毒主要危害老年體弱者。日本厚生省公佈的接種次序如下：
370萬醫護人員先打疫苗，接著是3600萬名65歲以上的高齡者，然後是820萬有基礎疾病者和200萬養老設施工作人員，最後是普通人群。
根據誰要求誰負責的對等原則，日本政府出台了預防接種損害賠償政策。因接種新冠疫苗導致死亡，無論是否存在醫療過失，日本會一次性賠償死者家屬4420萬日元（RMB約270萬元），以及20.9萬日元（RMB約1.3萬元）的喪葬費。
如果成年人因接種疫苗導致發生一級殘疾，政府每年支付505萬6800日元（RMB約31萬元）的殘障年金，若是選擇在家看護，會附加84萬4300日元（RMB約5.1萬元）的看護費。
疫苗的利潤問題？
從經濟角度，任何藥物，都是商品，必然有一個成本問題。疫苗是一種特殊藥物，不是天上掉下來的東西，也要考慮經濟性。
對於民眾來說，如果有優質的疫苗，可以顯著降低疾病發生率，比治療類藥物更有吸引力。對於藥廠來說，疫苗廣泛使用，比普通藥物更具有市場誘惑力。
有人提出了一個問題： 「 如果針對一種病毒，某公司研發出來了兩種疫苗，一種長期有效，一種短期有效，從公司利益角度大概率會推出短期有效的產品。這怎麼解決？ 」
其實，其實這種現像在任何行業都普遍存在，只需要開放市場競爭就行，任何高利潤產品，總會有競爭者不斷進入。
正是有強大的利益驅動，才能有更多的新藥、新疫苗出現。如果大家都幻想一個人人免費的美好世界，站在道德高地批判藥廠的逐利性，那未來人類就不會有新藥了。
首先要有藥，然後再談用藥。兩害相權取其輕，正是理解社會的真諦。
來源 歷史之曈
